عمل انسداد مجرای اشکی (DCR)
جراحی مجرای اشکی برای جلوگیری از اشک‌ریزش مداوم و انسداد مجرای اشکی
عمل جراحی DCR (دایکرایوسیستورینوستومی) یکی از بهترین روش‌ها برای درمان انسداد و مشکلات مجرای اشکی
عمل انسداد مجرای اشکی چیست؟
انسداد مجرای اشکی زمانی اتفاق می‌افتد که مسیر خروج اشک از چشم مسدود شده و باعث ریزش بیش از حد اشک یا عفونت‌های مکرر می‌شود. این مشکل دلایل بسیار مختفلی دارد. از مشکلات مادرزادی گرفته تا آسیب‌های چشمی. در چنین شرایطی، جراحی مجرای اشکی به عنوان یک راه‌حل مؤثر برای باز کردن مسیر اشک و جلوگیری از مشکلات چشمی انجام می‌شود.
علائم انسداد مجرای اشکی
انسداد مجرای اشکی می‌تواند باعث تجمع اشک و مشکلات چشمی متعددی شود. این مشکل بسته به شدت انسداد، ممکن است علائم مختلفی ایجاد کند. برخی از رایج‌ترین علائم عبارتند از:
اشک‌ریزش بیش از حد (Epiphora): به دلیل عدم تخلیه صحیح اشک، فرد دچار اشک‌ریزش مداوم می‌شود که می‌تواند باعث تاری دید شود.
خشکی چشم: اگرچه اشک تولید می‌شود، اما به دلیل تخلیه نامناسب، سطح چشم به درستی مرطوب نمی‌شود و ممکن است احساس خشکی و سوزش ایجاد شود.
تورم و التهاب اطراف چشم: تجمع اشک و عفونت‌های مکرر می‌تواند باعث تورم پلک‌ها و ناحیه اطراف چشم شود.
قرمزی چشم: به دلیل التهاب و تحریک ناشی از انسداد، سفیدی چشم (ملتحمه) ممکن است قرمز شود.
ترشحات غیرطبیعی: انسداد مجرای اشکی می‌تواند منجر به ترشحات غلیظ و چرکی از چشم شود، به‌خصوص هنگام بیدار شدن از خواب.
قرمزی چشم: به دلیل التهاب و تحریک ناشی از انسداد، سفیدی چشم (ملتحمه) ممکن است قرمز شود.
ترشحات غیرطبیعی: انسداد مجرای اشکی می‌تواند منجر به ترشحات غلیظ و چرکی از چشم شود، به‌خصوص هنگام بیدار شدن از خواب.
حساسیت به نور: برخی از افراد ممکن است در برابر نور شدید، حساسیت بیشتری نشان دهند.
درد و احساس فشار در گوشه داخلی چشم: در برخی موارد، افراد احساس درد و ناراحتی در ناحیه داخلی چشم و اطراف بینی دارند.
عفونت‌های چشمی مکرر: تجمع باکتری‌ها در اثر انسداد می‌تواند باعث بروز عفونت‌های مداوم شود که نیاز به درمان پزشکی دارند.
کاهش کیفیت دید: در موارد شدید، تجمع اشک و ترشحات می‌تواند موجب تاری دید شود.
اگر شما یا اطرافیانتان دچار این علائم هستید، توصیه می‌شود هرچه سریع‌تر به چشم‌پزشک مراجعه کنید تا از پیشرفت عوارض جلوگیری شود.
مجرای اشکی کجاست؟
مجرای اشکی مسیری است که اشک را از سطح چشم به بینی منتقل می‌کند. این مجرا از گوشه داخلی چشم آغاز شده و از طریق کیسه اشکی به داخل بینی تخلیه می‌شود. در صورتی که این مسیر مسدود شود، اشک در چشم جمع شده و باعث ایجاد مشکلات مختلفی می‌شود.
چرا جراحی مجرای اشکی چشم؟
- برطرف کردن اشک‌ریزش بیش از حد
- کاهش خطر عفونت‌های چشمی
- جلوگیری از تورم و التهاب مزمن
- بهبود کیفیت بینایی و راحتی چشم‌ها
چرا عمل انسداد مجرای اشکی در بیمارستان تریتا؟
تجهیزات پیشرفته
جراحان با تجربه
جدیدترین تکنیک‌های جراحی
امکانات مدرن
هزینه عمل انسداد مجرای اشکی
عوامل مختلفی در هزینه جراحی مجرای اشکی دخیل هستند.
- روش انحام عمل
- تجهیزات بیمارستان
- تخصص و تجربه پزشک
- امکانات و خدمات بیمارستان
برای اطلاع دقیق از هزینه عمل و دریافت مشاوره می‌توانید با مشاوران ما ارتباط برقرار کنید
عوارض انسداد مجرای اشکی
در صورتی که انسداد مجرای اشکی درمان نشود، ممکن است منجر به مشکلات زیر شود:
- عفونت‌های مکرر چشم و پلک
- التهاب و تورم مزمن در ناحیه اشکی
- آسیب به قرنیه و کاهش بینایی
انواع عمل جراحی مجرای اشکی
بسته به علت انسداد مجرای اشکی، روش‌های جراحی مختلفی برای باز کردن مسیر اشک وجود دارد. به‌طور کلی، روش‌های رایج شامل موارد زیر هستند:
DCR خارجی: در این روش، جراح یک برش کوچک روی قسمت خارجی بینی ایجاد می‌کند تا مسیر جدیدی برای تخلیه اشک باز کند. این روش رایج‌ترین و مؤثرترین نوع جراحی انسداد مجرای اشکی محسوب می‌شود.
DCR آندوسکوپی: در این روش، جراحی بدون ایجاد برش خارجی انجام می‌شود. پزشک با استفاده از آندوسکوپ که از طریق بینی وارد می‌شود، مسیر اشک را باز می‌کند. این روش کم‌تهاجمی بوده و جای زخم خارجی بر جای نمی‌گذارد.
عمل مجرای اشکی چشم چگونه است؟
جراحی انسداد مجرای اشکی در بیمارستان تریتا با روش DCR (دایکرایوسیستورینوستومی) انجام می‌شود که یکی از موثرترین راه‌های درمان این مشکل است. این عمل تحت بی‌حسی موضعی یا بیهوشی عمومی انجام شده و به دو روش داخلی (اندونازال) و خارجی قابل اجراست.
در این جراحی، جراح یک مسیر جدید برای تخلیه اشک از کیسه اشکی به داخل بینی ایجاد می‌کند تا مسیر طبیعی اشک باز شود. در روش DCR خارجی، برش کوچکی در ناحیه کناری بینی (نزدیک گوشه داخلی چشم) ایجاد شده و مجرای جدیدی برای عبور اشک ساخته می‌شود.
در روش DCR داخلی که بدون برش پوستی انجام می‌شود، این مسیر از داخل بینی ایجاد شده و بهبودی سریع‌تری دارد.
در برخی موارد، برای حفظ مسیر جدید اشکی، یک لوله سیلیکونی موقت در مجرا قرار داده می‌شود که پس از چند هفته بدون درد خارج خواهد شد. مدت زمان جراحی معمولاً بین ۳۰ تا ۶۰ دقیقه است و بیمار پس از چند ساعت از بیمارستان ترخیص می‌شود.
خطرات عمل انسداد مجرای اشکی
هر جراحی ممکن است خطرات خاص خود را داشته باشد، اما در صورت انجام عمل توسط پزشکان متخصص، این خطرات به حداقل می‌رسند. برخی از خطرات احتمالی شامل:
- خونریزی یا کبودی موقت
- عفونت
- بازگشت مجدد انسداد
مراقبت‌های قبل از عمل مجرای اشک
انجام معاینات و تست‌های لازم قبل از جراحی
خودداری از مصرف داروهای رقیق‌کننده خون
پرهیز از غذا و نوشیدنی قبل از عمل
(در صورت بیهوشی عمومی)
رعایت توصیه‌های پزشک برای کاهش عوارض پس از جراحی
مراقبت‌های بعد از عمل انسداد مجرای اشکی
- استفاده از کمپرس سرد برای کاهش تورم
- مصرف داروهای تجویز شده طبق دستور پزشک
- پرهیز از لمس یا فشار بر ناحیه جراحی
- عدم انجام فعالیت‌های سنگین تا چند روز پس از عمل
- مراجعه به پزشک در زمان‌های تعیین‌شده برای بررسی روند بهبودی
علل انسداد مجرای اشکی
انسداد مجرای اشکی می‌تواند به دلایل مختلفی رخ دهد که برخی از آن‌ها مادرزادی بوده و برخی دیگر در طول زندگی ایجاد می‌شوند. در ادامه به مهم‌ترین علل این مشکل اشاره می‌کنیم:
- دلایل مادرزادی: برخی نوزادان با انسداد مادرزادی مجرای اشکی متولد می‌شوند که معمولاً به دلیل عدم باز شدن کامل مجرا در هنگام تولد رخ می‌دهد. این مشکل در بسیاری از موارد با رشد کودک بهبود می‌یابد، اما در برخی موارد نیاز به مداخله پزشکی دارد.
- عفونت‌های مزمن: عفونت‌های مکرر چشم یا بینی می‌توانند باعث التهاب و انسداد مجرای اشکی شوند. این عفونت‌ها ممکن است ناشی از بیماری‌هایی مانند سینوزیت مزمن یا التهاب ملتحمه باشند.
- آسیب‌های فیزیکی و جراحی: آسیب‌های صورت، شکستگی‌های استخوان بینی یا جراحی‌های بینی و چشم می‌توانند باعث ایجاد زخم و انسداد مجرای اشکی شوند.
- بالا رفتن سن: با افزایش سن، مجاری اشکی ممکن است تنگ‌تر یا مسدود شوند، که این موضوع باعث افزایش احتمال اشک‌ریزش مداوم و عفونت‌های چشمی می‌شود.
- مصرف برخی داروها: برخی داروهای چشمی یا عمومی که باعث خشکی چشم یا التهاب مجاری اشکی می‌شوند، می‌توانند در طولانی‌مدت باعث انسداد این مجرا شوند.
در صورتی که علائم انسداد مجرای اشکی را تجربه می‌کنید، مراجعه به پزشک متخصص چشم برای بررسی و درمان مناسب توصیه می‌شود.
- التهاب و بیماری‌های خودایمنی: برخی بیماری‌های التهابی مانند سارکوئیدوز، لوپوس و بیماری‌های مرتبط با تیروئید می‌توانند موجب تورم و انسداد در مجرای اشکی شوند.
- رشد غیرطبیعی بافت‌ها: گاهی اوقات پولیپ‌های بینی، تومورها یا سایر رشدهای غیرطبیعی در ناحیه بینی و چشم ممکن است مسیر اشک را مسدود کنند.
وقت آن رسیده که از شر انسداد مجرای اشکی و عفونت‌های مکرر خلاص شوید! برای مشاوره و رزرو نوبت جراحی، همین حالا اقدام کنید.
سوالات متداول (FAQ)
افرادی که دچار اشک‌ریزش بیش از حد، عفونت‌های مکرر چشم، التهاب مزمن یا درد در ناحیه داخلی چشم و بینی هستند، کاندیدای مناسب برای این جراحی محسوب می‌شوند.
در نوزادان، این مشکل ممکن است به‌مرور زمان و با رشد کودک برطرف شود، اما در بزرگسالان معمولاً نیاز به درمان پزشکی یا جراحی دارد.
این عمل تحت بی‌حسی موضعی یا بیهوشی عمومی انجام می‌شود، بنابراین در حین جراحی دردی احساس نخواهید کرد. پس از جراحی، ممکن است کمی ناراحتی یا تورم وجود داشته باشد که با داروهای مسکن کنترل می‌شود.
اکثر بیماران طی چند روز تا یک هفته بهبودی نسبی پیدا می‌کنند. تورم و کبودی معمولاً در عرض دو هفته برطرف می‌شود.
در روش DCR خارجی، یک برش کوچک در کنار بینی ایجاد می‌شود که معمولاً پس از مدتی محو می‌شود. در روش آندوسکوپی (داخلی)، هیچ جای زخمی روی پوست باقی نمی‌ماند.
احتمال بازگشت انسداد بسیار کم است، اما در برخی موارد ممکن است نیاز به جراحی مجدد باشد.
بله، پزشک ممکن است آنتی‌بیوتیک، قطره‌های چشمی و مسکن تجویز کند تا روند بهبودی بهتر طی شود.
اکثر بیماران می‌توانند پس از ۴۸ ساعت فعالیت‌های سبک را شروع کنند، اما بهتر است تا دو هفته از انجام فعالیت‌های سنگین و ورزش خودداری کنید.
مانند هر جراحی دیگری، ممکن است عوارضی مانند خونریزی، عفونت یا بازگشت انسداد رخ دهد، اما در صورت انجام توسط پزشک متخصص، این عوارض به حداقل می‌رسند.
بستگی به نوع بیمه و قرارداد آن دارد. برای اطلاع دقیق‌تر می‌توانید با بیمه خود تماس بگیرید یا با مشاوران بیمارستان مشورت کنید.
معمولاً پزشک یک هفته پس از عمل یک جلسه معاینه تعیین می‌کند تا روند بهبودی را بررسی کند. همچنین، در صورت وجود هرگونه مشکل، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید.