بیماری Central Serous Retinopathy که به آن بیماری CSR چشم نیز گفته میشود، یک نوع بیماری چشمی است که باعث جمع شدن مایع پشت شبکیه و ایجاد تغییرات در دید مرکزی میشود. این بیماری میتواند دید واضح را تحت تاثیر قرار دهد و تشخیص و مدیریت آن اهمیت زیادی دارد. در این مقاله به طور کامل توضیح میدهیم که بیماری csr چشم چیست، چگونه ایجاد میشود، علائم آن چیست و چه روشهای درمانی برای آن وجود دارد.
بیماری csr چشم چیست؟
بیماری CSR یا رتینوپاتی سروز مرکزی، زمانی رخ میدهد که مایع از لایه عروقی زیر شبکیه نشت کرده و باعث تورم جزئی یا جداشدگی محدود شبکیه میشود. شبکیه، لایه حساس به نور در پشت چشم، مسئول دید مرکزی دقیق و شفاف است. وقتی این بخش دچار مشکل میشود، ممکن است خطوط مستقیم خمیده یا موجدار دیده شوند و اشیاء کوچکتر از واقعیت به نظر برسند.
بیماری CSR، معمولاً یک چشم را درگیر میکند و در بسیاری از موارد بدون درد است، اما میتواند کیفیت زندگی فرد را تحت تاثیر قرار دهد و در فعالیتهای روزمره مانند خواندن، رانندگی و کار با صفحهنمایش اختلال ایجاد کند.

علت و عوامل خطر بیماری چشمی CSR
علت دقیق بیماری CSR هنوز بهطور کامل مشخص نشده است، اما تحقیقات پزشکی نشان میدهند چند عامل خطر مهم میتوانند احتمال بروز این بیماری را افزایش دهند. شناخت این عوامل به شما کمک میکند تا پیشگیری بهتری انجام دهید:
- استرس و اضطراب بالا: سطح بالای هورمون کورتیزول، که در پاسخ به استرس تولید میشود، میتواند باعث نشت مایع پشت شبکیه شود. بنابراین مدیریت استرس در پیشگیری و کنترل بیماری اهمیت زیادی دارد.
- استفاده از کورتیکواستروئیدها: مصرف این داروها به هر شکل، چه قرص، اسپری یا کرم، میتواند ریسک بروز CSR را افزایش دهد. پزشکان معمولاً توصیه میکنند در صورت امکان، مصرف این داروها را کاهش دهید یا تحت نظر باشند.
- فشار خون بالا و بیماریهای مزمن: مشکلاتی مثل آپنه خواب یا سندرم کوشینگ میتوانند زمینهساز بیماری شوند و کنترل این بیماریها میتواند به کاهش خطر کمک کند.
- تغییرات هورمونی و بارداری: برخی تغییرات هورمونی در زنان باردار میتواند باعث بروز CSR شود، بهخصوص در اواخر بارداری.
- ویژگیهای شخصیتی و سبک زندگی پر استرس: افرادی که به سبک تیپ A معروف هستند و سطح استرس بالایی دارند، بیشتر در معرض بیماری CSR قرار میگیرند.
در مجموع، ترکیبی از عوامل استرسزا، هورمونی و دارویی میتواند باعث نشت مایع پشت شبکیه و ایجاد CSR شود.
این مطلب را نیز بخوانید:
علائم بیماری CSR چشم چیست؟
علائم CSR معمولاً در دید مرکزی چشم مشاهده میشوند و میتوانند به تدریج یا ناگهانی بروز کنند. آگاهی از این علائم به تشخیص سریع و اقدام به موقع کمک میکند:
- تاری یا تار شدن دید مرکزی: این مورد، یکی از شایعترین نشانههاست و فرد ممکن است احساس کند چیزی جلوی دیدش قرار گرفته است.
- خمیده یا موجدار دیده شدن خطوط مستقیم: این تغییر در دید باعث میشود خطوط صاف، مثل لبه در یا صفحه موبایل، خمیده یا موجدار به نظر برسند.
- احساس کوچک شدن یا دورتر بودن اشیاء: در برخی بیماران، اشیاء در دید مرکزی کوچکتر یا دورتر از واقعیت دیده میشوند.
- تغییر در تشخیص رنگ یا کنتراست: ممکن است رنگها کمطراوت یا متفاوت به نظر برسند.
- وجود لکه تار یا سایه در مرکز دید: این لکه معمولاً با گذشت زمان خودبهخود کاهش مییابد، اما در موارد مزمن ممکن است ماندگار باشد.
با اینکه CSR معمولاً دردناک نیست، اما این تغییرات میتوانند فعالیتهای روزمره مانند خواندن و کار با صفحهنمایش را مختل کنند و در صورت طولانی شدن، باید تحت نظر چشمپزشک درمان شوند.

تشخیص بیماری چشمی سی اس آر
تشخیص دقیق CSR توسط چشمپزشک متخصص انجام میشود و شامل بررسیهای زیر است:
- معاینه کامل چشم با قطره گشادکننده مردمک: در این روش، پزشک متخصص شبکیه و ماکولا را با دقت بررسی میکند.
- اسکن OCT: یکی از دقیقترین روشها برای مشاهده مایع زیر شبکیه و تعیین شدت و محل تجمع آن است.
- آزمایشهای رنگی عروقی (Fluorescein یا ICGA): در موارد پیچیدهتر، محل نشت مایع با این آزمایشها مشخص میشود.
این بررسیها به پزشک کمک میکنند تا شدت بیماری، محل دقیق آسیب و بهترین روش درمانی را تعیین کند.
درمان بیماری CSR چشم
بسیاری از موارد CSR بدون نیاز به درمان خاص و به صورت خود به خودی در ۳ تا ۶ ماه برطرف میشوند. در این مدت، پزشک معمولاً روند بیماری را نظارت کرده و معاینات دورهای انجام میدهد تا مطمئن شود وضعیت بدتر نمیشود. همچنین توصیه میشود عوامل تشدید کننده مثل استرس، مصرف کورتیکواستروئید و فشار خون بالا کنترل شوند.
اگر بیماری بیش از ۶ ماه ادامه یابد یا دید به شکل قابل توجهی کاهش پیدا کند، پزشک ممکن است روشهای تخصصی زیر را پیشنهاد دهد:
- لیزر درمانی: برای بستن محل نشت مایع و کاهش تورم شبکیه.
- فتودینامیکتراپی (PDT): درمانی که با نور و داروهای فعال شده انجام میشود و باعث ترمیم نشت مایع میشود.
- داروهای خوراکی یا تزریق داخل چشم: در شرایط خاص که بیماری پایدار یا شدید باشد.
انتخاب روش درمان به شدت، مدت زمان و وضعیت بینایی فرد بستگی دارد و تصمیمگیری توسط چشمپزشک انجام میشود.
چه زمانی باید نگران بیماری CSR شد؟
اکثر موارد CSR خطرناک نیستند و خودبهخودی برطرف میشوند، اما در صورت مشاهده علائم زیر، مراجعه فوری به چشمپزشک ضروری است:
- کاهش شدید دید مرکزی که فعالیتهای روزمره را مختل کند
- تاری دید مداوم و عدم بهبود آن
- بدتر شدن سریع بینایی یا ظهور علائم جدید
تشخیص و درمان به موقع میتواند از آسیب دائمی ماکولا و کاهش بینایی جلوگیری کند.
چنانچه دچار تاری دید مرکزی، خمیده دیده شدن خطوط یا تغییر در وضوح بینایی شدهاید، توصیه میشود در اسرع وقت به چشمپزشک مراجعه کنید. تشخیص زودهنگام بیماریهای شبکیه مانند بیماری CSR میتواند از کاهش دائمی بینایی جلوگیری کند.
معاینات دقیق و تخصصی توسط پزشکان مجرب در بیمارستان تخصصی چشم تریتا و با استفاده از تجهیزات پیشرفته، به شما کمک میکند با اطمینان از سلامت چشمانتان، بهترین مسیر درمانی را انتخاب کنید.
بهترین راه برای پیشگیری از بیماری CSR
برای کاهش احتمال بروز یا بازگشت بیماری CSR، رعایت موارد زیر توصیه میشود:
- مدیریت استرس و اضطراب با تکنیکهای آرامسازی و ورزش سبک
- بهبود کیفیت و مدت زمان خواب و رعایت ریتم شبانهروزی مناسب
- کنترل فشار خون و ترک سیگار
- پیگیری منظم معاینات چشمپزشکی برای تشخیص زودهنگام مشکلات بینایی
این اقدامات میتوانند سلامت چشم را حفظ کرده و از ایجاد آسیب دائمی جلوگیری کنند.

جمعبندی
در پاسخ به این سؤال که بیماری CSR چشم چیست باید گفت این بیماری یک اختلال بینایی است که در اثر نشت مایع پشت شبکیه ایجاد میشود و میتواند باعث تاری دید، خمیده دیده شدن خطوط و کاهش کیفیت دید مرکزی شود.
بیماری چشمی CSR معمولاً بدون درد است و در بسیاری از افراد بهصورت خودبهخودی بهبود پیدا میکند، اما در برخی موارد ممکن است به شکل مزمن ادامه یابد و نیاز به درمان تخصصی داشته باشد.
شناخت علائم اولیه، کنترل عوامل خطر مانند استرس و مصرف کورتیکواستروئیدها، و پیگیری منظم معاینات چشمپزشکی نقش مهمی در پیشگیری از آسیب دائمی شبکیه دارد.
در صورتی که تغییرات دید مرکزی پایدار یا رو به تشدید باشند، مراجعه به چشم پزشک متخصص برای بررسی دقیق و انتخاب بهترین روش درمانی ضروری است تا سلامت بینایی بهطور کامل حفظ شود.
سوالات متداول درباره بیماری CSR چشم
اکثر موارد تهدیدی جدی ایجاد نمیکنند، اما نوع مزمن میتواند باعث کاهش دائمی دید شود.
بله، در موارد مزمن یا شدید با لیزر، PDT یا داروهای تخصصی درمان میشود.
بله، اما اغلب تنها یک چشم درگیر میشود.
در صورت کاهش شدید دید، تاری دید مداوم یا بدتر شدن سریع بینایی، مراجعه فوری توصیه میشود.
منابع: manchester.refocuseyedoctors – mykidsvision

